Síndrome dos Ovários Policísticos: diagnóstico, tratamento e repercussões ao longo da vida

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma endocrinopatia comum em mulheres na idade reprodutiva. Caracteriza-se por hiperandrogenismo, disfunção ovulatória e infertilidade. Está associada a reconhecidos fatores de risco cardiovascular: obesidade, resistência à insulina, dislipidemias, hipertensão arterial, síndrome metabólica,risco aumentado para intolerância à glicose e diabetes mellitus tipo 2 em idade mais precoce que o habitual. Embora mulheres com SOP apresentem perfil de risco cardiovascular adverso, os estudos são limitados em confirmar a associação entre SOP e mortalidade por evento cardiovascular. Devido à ampla variabilidade clínica, o diagnóstico de SOP nem sempre é fácil. De acordo com o Consenso de Rotterdam, os critérios para diagnóstico de SOP incluem pelo menos dois dos seguintes critérios: amenoreia e/ou oligomenorreia, sinais clínicos e/ou bioquímicos de hiperandrogenismo e/ou ovário policístico à ultrassonografia; com exclusão de outras etiologias que apresentam manifestações clínicas semelhantes. O tratamento de SOP é sintomático e direcionado de acordo com a manifestação clínica, o desejo de contracepção ou gestação e a presença de distúrbios metabólicos associados. As pacientes com SOP devem ser informadas que esta é uma enfermidade crônica, com tratamento e seguimento por longo prazo.

Spawning failure in Brycon amazonicus may be associated with ovulation and not with final oocyte maturation

Avaliaram-se os possíveis mecanismos envolvidos com a falha na desova de matrinxãs (Brycon amazonicus), submetidas à indução hormonal por extrato bruto de hipófise de carpa. Para tal, após a extrusão, os ovários foram coletados e analisados histomorfometricamente. Nas fêmeas que não desovaram (FNDs), a maioria dos ovócitos vitelogênicos remanescentes nos ovários atingiu a maturação final, apresentando quebra de vesícula germinativa, mas não foram ovulados (NOs). Consequentemente, estas fêmeas apresentaram frequências mais baixas de folículos pós ovulatórios (5%) quando comparadas com a que desovou (FD) (23%). Com relação aos NOs, os valores se inverteram e a frequência destes nas FNDs (21%) foi maior do que na FD (3%). Estes dados indicam que as falhas na desova desta espécie estão provavelmente relacionadas com a ovulação, uma vez que a maturação final dos ovócitos ocorre de forma similar tanto nas FNDs como na FD. Os dados sugerem que as substâncias que promovem a ovulação, como as prostaglandinas, podem aumentar o sucesso de desova em peixes reofílicos.